ISSN: 0214-0659
e-ISSN: 1698-7632



MISCELÁNEA

Ziconotida intratecal, una alternativa para el manejo del dolor crónico neuropático. A propósito de un caso

María Alonso Alonso, Óscar Alfani Veses, Anna Server Salvá, Gemma Usúa Lafuente, Francisco Javier Medel Rebollo

La ziconotida se ha convertido en una herramienta terapéutica a considerar no solo para el manejo del dolor oncológico severo, sino también para el abordaje del dolor neuropático refractario a los tratamientos convencionales. Su administración intratecal puede lograr un control eficaz del dolor con la ventaja de no asociar los efectos secundarios típicos de los opioides. Se presenta el caso de un paciente de 51 años que presenta dolor crónico de carácter neuropático secundario a un schwannoma de grado I intervenido en 2017 que requirió la realización de una artrodesis posterior de T7-T11 en 2019 y desarrolló un síndrome de dolor espinal persistente. Ante la inefectividad de los tratamientos farmacológicos habituales, se inició terapia intratecal con morfina que tuvo que suspenderse por efectos secundarios intolerables e inefectividad. Se planteó entonces el inicio de tratamiento intratecal con ziconotida en monoterapia, lográndose una respuesta clínica satisfactoria.



Palabras clave: Ziconotida. Dolor neuropático. Intratecal.